但其他微量元素对于甲状腺激素的代谢和合成的影响尚不完全明确,而维佳在朋友圈中得到多的是羡慕

By admin in 新闻资讯 on 2020年3月8日

内心强大 谈何容易

铁和甲状腺的相互影响研究

时间:2016-11-09 19:32点击: 次来源:好文学作者:佚名评论:- 小 + 大

时间:2016-11-09 18:37点击: 次来源:好文学作者:佚名评论:- 小 + 大

前些天,传来一个噩耗,我的多年好友维佳,煤气自杀了。

甲状腺激素对于机体的生长发育、新陈代谢均有重要意义,下面是小编搜集整理的一篇探究铁和甲状腺的相互影响的论文范文,欢迎阅读参考。

我和维佳相识多年,因个性相似,兴趣相投,所以关系一直很好。平时也会隔三岔五的小聚一下。维佳为人大气、直爽、随和,生活中大大咧咧,不拘小节。长相虽不出众,却也是清秀可人,喜欢肥肥大大的休闲装,走路总能带出一股风。她老公是个话语不多的人,性格沉稳,待人宽厚,对维佳宠爱有加。从一日三餐到外出旅游,从策划到落实,都是他一人所为。用他的话说,维佳是个没心没肺的人,指望她只会把事情搞砸。他对维佳可以说是从里到外无限度的宽容。因此在朋友圈中受到一致的赞扬,而维佳在朋友圈中得到多的是羡慕。她也常自得的说自己的幸福感爆棚。

甲状腺是重要的内分泌器官,主要功能是合成和释放甲状腺激素,对于细胞的增殖和分化、机体的代谢和生长发育都具有重要的作用。正常甲状腺激素的维持有赖于甲状腺激素合成和代谢过程中需要的多种微量元素,尤其是碘、硒、铜、铁、锌。其中碘和硒对于甲状腺激素的影响已经被熟知,但其他微量元素对于甲状腺激素的代谢和合成的影响尚不完全明确。碘是甲状腺激素的主要成分,碘缺乏是世界上多数地区的公共健康问题。但研究表明,不只是碘,其他的微量元素对1[1-2].其中,铁对于甲状腺激素的影响,以及甲状腺激素异常对于铁代谢的影响,日益引起了研究者的重视。现对铁和甲状腺的相互作用进行综述。

他们结婚二十年,没吵过架,没红过脸。偶尔也会为一些小事产生争执,维佳是个直肠子,一着急嗓门就上去了,声调一高,老公便不吭声了,等到维佳平静下来,老公才慢慢跟她讲道理。因为性子粗拉,丢三拉四的事情时有发生,找不到东西了就怪老公,后发现是自己的错时,马上认错,只是错了再犯,犯了再认错,老公拿她没办法,只能当个小孩一样宠着让着,不跟她计较。用她自己的话说,大错不犯小错不断。虽然神经大条,但原则性的事,维佳还是很有尺度的。

1 铁对于甲状腺功能的影响和作用机制

去年,因为工作,我去了外地。

  1. 1 铁在机体内的生理功能

见面机会少了,电话就多了。因为工作忙,我很少主动打电话给维佳。她也不在意,只要她有空,就会打电话过来。后来维佳发现我确实很忙,不好意思老电话找我,我们的联系就渐渐少了。

铁是机体必须元素之一,对于生理和生化功能都有广泛的影响。铁分为功能铁和储存铁。

今年初,我回原单位办理工作上的事,借机和维佳见了一面。吃惊的发现唯佳瘦了不少,原本就不胖的身材显得单薄了许多。我问她是不是身体原因,她淡淡一笑,说,减肥。我知道她是心里装不住事的人,也没有在意。忙完工作,来不及和再她见面,电话里通知一声,就匆匆上了飞机。没想到,竟成了永别。

功能铁主要存在于血红蛋白和肌红蛋白中,一少部分存在于细胞色素和含铁的酶中。这一少部分虽然只占体内铁总量的1%
,但是参与了体内许多重要的代谢过程。因此铁依赖的生理功能的损害,在贫血之前就会出现。储存铁主要是以血清铁蛋白的形式存在。

参加维佳的葬礼时,从别人嘴里得知她自杀的原因,是她老公出轨。维佳由于生理原因无法生育,老公起初是不在意的。但随着年岁的增长,想膝下有子的愿望便日渐强烈。维佳曾提出领养一个孩子,老公坚决不同意,他不想,也不知道如何与一个和自己没有血缘关联的孩子相处。

  1. 2 铁缺乏的现状

维佳虽性格大咧,对老公却情有独钟。在她心里,老公就是她的天,她的世界。

和碘缺乏一样,铁缺乏也是重要的公共健康问题,影响了全球 >30%
的人群。世界卫生组织估测目前全世界有超过 16
亿人,患有缺铁性贫血或铁缺乏,其中包括 5
亿育龄期女性[1].而且,在发展中国家,由于饮食中缺乏营养素的多样性,数百万的人缺乏的不是单一的而是多种营养素的缺乏[1].碘和铁的联合缺乏也很常见。在非洲的北部和西部,缺碘性甲状腺肿的儿童,20%
~40%
同时缺铁。甲状腺肿母亲的新生儿,血液中碘和铁均低于健康母亲生育的新生儿[2].

我想不通,他们二十年的婚姻得有多深厚的感情,想不通那么爱她宠她的老公怎么会喜欢上别的女人。可是,我却想像的出,失去那片天,维佳该经受了怎样的煎熬折磨,感受的到她蓦然空荡无所归依的心。。。

  1. 3 铁缺乏对于甲状腺激素的影响

说来有些滑稽,听到维佳自杀的消息时,我手里正拿着卡耐基的书–,可我还是几近崩溃,想不明白也接受不了。维佳的面容在我眼前晃来晃去,让我心痛得喘不过气。

但其他微量元素对于甲状腺激素的代谢和合成的影响尚不完全明确,而维佳在朋友圈中得到多的是羡慕。在碘干预治疗之后,人们逐渐认识到铁缺乏对于甲状腺激素的影响。食盐加碘预防地方性甲状腺肿,已证明是行之有效的方式[3].全世界已经有30
多个国家采用食盐加碘防治甲状腺肿[4],并且卓有成效。但是,在充分的碘干预之后,仍然有一些地区存在地方性甲状腺肿。对此采取的多项研究表明,在这些地区,缺铁对于导致地方性甲状腺肿有着重要的影响[4-6].Kazi
等[5]对于成年甲状腺肿患者进行的研究,发现患者的血液铁浓度、血游离三碘甲腺原氨酸(
fee triiodothyronine,FT3) 和游离甲状腺素
的平均值均低于正常对照组,与性别无关。在伊朗,全民碘盐治疗 10
年之后,尿碘检测提示碘摄入正常,仍有接近
40%的在校学生患有地方性甲状腺肿,铁缺乏的发生率约 16.
4%.铁缺乏的患者其促甲状腺激素明显升高,FT4明显降低,补铁治疗可改善儿童的甲状腺代谢[6].波兰也进行了类似的研究,在适当的碘预防之后,在校儿童约
7% 存在地方性甲状腺肿,这些儿童中存在铁缺乏[7].与单纯缺铁相比较,碘 +
铁联合缺乏,甲状腺素 的降低更明显[8].而碘 +
铁的双重补充治疗,可以明显降低甲状腺肿的发生率[9].但也有少数研究认为,铁与甲状腺激素无关。

记得有一次和维佳讨论起新闻中播出的一对夫妇,因丈夫的出轨,妻子一时怒起,将熟睡中的丈夫砍死,然后喝药自杀。

Yavuz
等[10]在土耳其对于青少年中进行的研究表明,铁储备与甲状腺激素没有相关性。这可能是这一地区所独有的。

一番长嘘短叹后,我说:“女人要独立,不仅经济上独立,感情上也要独立。”

进一步的研究发现,铁缺乏对于甲状腺激素代谢的影响,不止存在于地方性甲状腺肿的患者。伊朗缺铁的青少年女性中,血清铁蛋白与
T4有明显的相关性。铁蛋白低,三碘甲腺原氨酸
/T4比例高[11].进一步研究发现,伊朗缺铁的青少年女性,单纯补铁治疗就可以改善甲状腺的某些参数:
总三碘甲腺原氨酸( total triiodothyronine,TT3) 、总 T4
、FT4、T3摄取率显着增高,反 T3显着下降( 反
T3是甲状腺激素的一种,但无活性,无功能,与 T3不同)
,FT3和促甲状腺激素的变化不明显[12].Zimmermann
等[4]在瑞士对妊娠中晚期的 365
例女性进行铁储备和甲状腺功能的检查,发现在孕晚期,接近
40%的妇女身体铁储备不足,这些孕妇
TT4降低的风险显着增高,促甲状腺激素更容易升高。

维佳立马反驳,“怎么独立?不投入就无法去爱,而爱一个人在感情上就没法独立,婚姻是两个人的事,彼此全心投入才能经营得好,经营不好就难免会有伤害。我们是人不是神,谁能做到被伤害得体无完肤时还能全身而退?”

铁缺乏不仅影响血液循环中的甲状腺激素水平,还能影响到脑组织的甲状腺激素水平乃至相关的甲状腺反应基因的表达。Bastian
等[13]的动物实验中表明,围生期铁缺乏,新生幼鼠血 T3减少 43%,血 T4减少
67%,全脑组织 T1容量减少了 25%,此结果等同于围生期 1 × 10-
6的丙硫氧嘧啶治疗组的情况。而且,铁缺乏也改变了一些甲状腺激素反应基因在脑组织的表达,包括
Hairless,Dbm 和 Dio2 的信使 RNA
水平,一些与铁缺乏有关的脑损害,可能是通过甲状腺状态的改变和甲状腺激素反应基因转录的伴随改变来介导的[1].若缺铁与甲状腺激素缺乏共同存在,则对于大脑甲状腺激素反应基因表达有更严重的影响[14].

“所以女人一定要做到内心强大,”我看着维佳说。

  1. 4 铁过载对甲状腺激素的影响

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